清泻肝胆法治湿热瞳神紧小医案

一诊

患者信息

  • 姓名:邓某
  • 性别:男
  • 年龄:29岁
  • 初诊日期:1993年10月18日

主诉

左眼红赤、畏光、疼痛,视力下降3天。

病史

10月15日突发左眼红痛,畏光流泪,自购“0.25%氯霉素滴眼剂”,滴眼3天,无效。

现病史

夜间眼珠坠胀痛,视物模煳,口苦咽干,小便短赤,大便秘结。

体征

  • 视力:右眼1.5,左眼0.3
  • 检查:左眼抱轮红赤,黑睛后壁有粉尘状沉着物,神水溷浊,黄仁色泽污暗,瞳神紧小。眼压:右眼16mmHg,左眼18mmHg。
  • 舌象:舌质红,苔黄厚
  • 脉象:脉浮数

诊断

  • 诊断:瞳神紧小(左眼)
  • 辨证:肝胆湿热证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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