智力下降

72岁男性，头晕加重，记忆力锐减，四肢颤抖，活动不便，反应迟钝，呆滞少语，外出不识归途，智力活动能力全面下降。脑萎缩，脑室扩大，脑裂增宽。面色晦暗，老年斑累累，舌紫，脉细涩。证属痰瘀阻清窍，凝滞脑气。

李某，49岁，女性。主诉月经紊乱，绝经1年余，阵发潮热汗出，气短乏力，心悸怕冷，饥则胃痛，入夜咽干口燥，失眠多梦，智力及记忆力下降，尿清。舌澹苔薄，脉象虚弱。诊断为绝经前后诸证，辨证为阴阳两虚证。病因病机为肾气渐衰，天癸将竭，肾中阴阳失衡，影响心、肝、脾，导致阴虚不能潜阳，阳虚不能摄液，出现相应症状。

54岁，主诉智力下降、健忘、言语减少、答非所问、呆坐、认知障碍。舌红黯，脉弦滑有力。中医诊断为痰瘀互结，闭阻清窍。病机为痰瘀互阻脑络，灵机不运。舌象红黯，脉象弦滑有力。