患者23岁,女性。主诉左眼眼底出血反复发作3年,失明1个月。左眼胀痛。脉象细数,舌红少苔。中医诊断左眼暴盲。辨证肝肾阴虚,虚火上越,迫血妄行。病史提示视网膜静脉周围炎,反复出血未能控制。眼底检查左眼视力光感,右眼视力1.5。舌红少苔,脉细数。后期辨证神劳过度,心阴亏损,阴虚火旺,血热妄行。
阴虚火旺视网膜静脉周围炎肝肾阴虚血热妄行
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患者左眼视力减退9个月,失明2个月。左眼胀痛,右眼前有蚊蝇样黑影,头痛,大便干燥。右眼飞蝇幻视,左眼暴盲。思虑太过,心阴亏损,阴虚火旺,血热妄行,瘀血灌睛。脉弦数,舌质红。证属阴虚火旺,瘀血阻络。三诊后出现胸闷、神烦、夜卧不安,脉弦细数,舌质红,苔微黄。证属肝阳偏亢。四诊出现颜面灼热感,口干,心跳,寐欠佳,神烦,脉细数,舌质红少苔。证属阴虚肝旺,心肾不交。末诊左眼视力有所恢复,腰痛,左眼前仍有黑影。证属肝肾两亏。
暴盲阴虚火旺心肾不交肝阳上亢
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患者年龄28岁,男性。主诉右眼视力下降8个月,失明2个月。主要症状包括视力下降、视物模糊、偏侧头痛、眉棱骨痛、眼胀不适、精神烦躁。病史明确,诊断为右眼暴盲。辨证为肝有郁热,久而化火,迫血上逆。体征示右眼视力手动,左眼正常,脉弦数,舌质红。眼底检查右眼红光反射,眼底不能窥见,左眼正常。
右眼暴盲阴虚火旺肝有郁热肝火上逆
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患者年龄25岁,主诉右眼前暗红色阴影15天。中医诊断阴虚火旺,虚火伤络证。舌红少苔,脉细数。右眼玻璃体丝状混浊,视网膜颞下方大面积出血,静脉血管充盈迂曲,伴有白鞘。兼见口干,心烦,夜寐不安。
阴虚火旺眼底出血虚火伤络舌红少苔
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患者24岁,女性。主诉视力下降,左眼底出血,右眼静脉曲张伴出血。证属阴虚火旺,虚火上炎,迫血外溢。舌质红,苔黄,脉细数。症状包括手热心烦,口干欲饮,夜热盗汗。
阴虚火旺视网膜静脉周围炎虚火上炎肝肾阴虚
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患者年龄53岁,女性。主诉右眼突然昏暗2天。伴有头昏耳鸣,口苦,小便不利。舌质红,脉细数。眼底检查示右眼视乳头色红,边界不清,视网膜水肿、渗出,黄斑中心反光消失,静脉迂曲扩张,有条状或片状出血斑。诊断为视网膜静脉栓塞(暴盲)。辨证为阴虚火旺,虚火上攻目络。
阴虚火旺视网膜静脉栓塞虚火上攻目络损伤
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患者年龄20岁,男性。主诉双眼底反复出血,视力下降1年,伴唇红颧赤,口苦咽干,眩晕,腰酸梦遗,手心发热。中医诊断暴盲(双眼),证属肝肾阴虚,虚火上炎。舌质红,苔黄,脉弦数。眼底检查示双眼玻璃体内有条状及块状混浊物飘动,视网膜静脉充盈迂曲,有白鞘伴行,视网膜有火焰状出血及灰白色渗出物。
视网膜静脉周围炎肝肾阴虚虚火上炎视力下降
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女,50岁,双眼胀痛,视物模糊4d。急性视神经炎,肝胆火炽型。舌质红、苔薄黄,脉弦数。眼底视神经充血水肿,边缘模糊,周围有小片状出血。头晕、胁痛、口苦、眼干。
急性视神经炎肝胆火炽视力下降双眼胀痛
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患者53岁,女性。主诉右眼突然昏暗,眼前仅辨人影。病程2日。中医诊断暴盲证。舌红,脉细数。眼底检查示视乳头色红,边界不清,视网膜水肿及渗出,黄斑部受累,静脉曲张扩张,出血鲜红。伴随症状有头昏耳鸣、小便不利。
暴盲证阴虚火旺肝火上炎脉细数
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