极度消瘦

患者40岁，男性。持续低热，反复感冒，明显消瘦，颈及枕后痒甚，腹痛泄泻，汗出气喘，咳嗽无痰，纳呆，极度消瘦，急性病容，表情痛苦，神疲乏力，微喘。舌质澹红，苔白黄厚腻，舌右侧边有溃疡，脉濡数。皮肤散在结节性色素斑，颈及枕后有痒疹，腹平软，脐右侧压痛。中医诊断为艾滋病，湿热型。病因病机为湿热之邪侵犯，湿性黏腻，致持续低热，毒邪侵犯卫阳，卫阳不固，复伤脾阳，致腹痛泄泻，纳呆，神疲乏力。

患者31岁，男性，主诉易饥、体重下降一年余。主要症状包括易饥、胃脘不适、大便秘结、全身乏力。体征见极度消瘦貌，面色白，少气懒言，语声低微。舌澹，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为虚劳，证型为中气不足。病因病机为减肥过度致气阴不足，阳化气功能受损，中气不足，运化失司。

患者女性，48岁。主诉四肢大小关节对称性肿痛反复发作伴晨僵6年。全身关节肿痛，手指关节梭形肿大，呈鸟爪状，不能走路，站立困难，腰酸，乏力，气短，懒言，头晕，目眩，极度消瘦。舌质澹红，苔薄白，脉细弱。中医诊断痹证，辨证气血两虚，肾虚夹湿。

患者年龄20岁，女性。主诉双目视力模煳，看物成双，头痛、恶心、呕吐，视乳头水肿、颅压增高。体征眼裂左大于右，闭合不严，左鼻唇沟变浅。脑电图提示局限性高度异常，脑血管造影见左叶顶部肿瘤。放疗后症状包括神疲倦怠，极度消瘦，饮食无味，呃逆清水，烦躁耳鸣，视力模煳，口苦，溲黄。脉弦细滑，舌质红，苔滑腻。辨证为痰毒瘀结，热郁肝胆之证。

男性，21岁，结核性脑膜炎，神志不清，极度消瘦，骶骨部有12cm×6cm压疮，深达骨膜，创面分泌物培养为铜绿假单胞菌。压疮部位包括两膝关节内外侧、两股骨粗隆、髂嵴及骶骨部。舌象、脉象未提及，病程未明确记载。