大脑视丘胶质瘤案
患者信息
- 姓名：周某
- 性别：女
- 年龄：20岁
- 就诊时间：1964年6月
主诉
- 双目视力模煳，看物成双
- 头痛、恶心、呕吐
- 视乳头水肿、颅压增高
体征
- 眼裂左大于右，闭合不严
- 左鼻唇沟变浅
辅助检查
- 脑电图提示局限性高度异常
- 脑血管造影见左叶顶部肿瘤，约5.5cm×3.5cm, 大脑中动脉部分枝受压移位
诊疗过程
- 1964年6月27日，在低温、低血压、全麻下施行手术
- 术中病理冰冻切片证实为“左大脑视丘胶质瘤——星形细胞瘤1级伴有脑细胞退行性变及胶质小结形成”
- 由于病变位于半球重要中枢，不宜手术，开颅后只做了减压，病变未切除
- 采用钴-60放疗
放疗后症状
- 全身状况更差，神疲倦怠
- 极度消瘦，饮食无味
- 呃逆清水，烦躁耳鸣
- 视力模煳，口苦，溲黄
- 脉弦细滑，舌质红，苔滑腻
辨证分析
- 辨证：痰毒瘀结，热郁肝胆之证