次髎+气滞血瘀+痛经

女，22岁，痛经，病程未明确。主诉为月经期下腹疼痛，拒按，经量少，色紫暗有块，块下痛减，伴乳房胀痛。问诊见胸闷、食少、肛门坠胀，平素多抑郁。体征见舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。中医诊断为痛经，证型为气滞血瘀证。病因病机与情志不畅有关。

患者24岁，女性。主诉经前腹痛8年，少腹胀坠，经血色紫量少。中医病名痛经，证型气血不和，病机为经络脉隧阻滞。舌象薄白，脉象细数而两尺少力。按诊腰阳关穴下方有压痛。

患者年龄20岁，女性。主诉少腹疼痛剧烈，痛引腰嵴，四肢不温，经水量少，经色暗红，苔薄白，脉沉紧。中医诊断为痛经，证属寒湿凝滞型。望诊见苔薄白，舌象未明。闻诊未提。问诊提示经期感寒史，病程3个月。切诊脉沉紧。病因病机为寒湿凝滞胞中。

19岁女性，经行腹痛3年，性情急躁，周期错杂，经前腰腹胀痛，经量不多。病程3年，症状包括腰胁腹痛，喜按，寒热，纳差乏力，剧痛难忍，汗出肢冷，月经量少色紫暗，有瘀块。舌质澹红有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。中医诊断为痛经，证型为气滞血瘀。病因为气滞血瘀，寒滞肝经，脉络不通，冲任失调。

女，27岁，痛经5年余，经行腹痛绞痛伴晕厥，月经量少色黑夹血块，下腹腰骶空坠，喜暖怕凉，头晕头痛，乳房胀痛，善太息。舌澹红苔白微腻，脉弦滑。证型为气滞血瘀，寒湿凝滞。

王某，20岁，未婚。月经来潮前2~3天出现心烦易怒、两乳房胀痛、小腹剧痛、大腿根部疼痛，经行量少，经色紫红夹血块，经行不畅，卧床不起6~7天。小腹胀痛拒按。舌质有瘀点。脉弦紧。痛经。气滞血瘀。