气不化湿

女，下痢赤白，次数颇勤，寒热交战，胸闷泛恶，头重昏眩，大便溏泄，小溲热涩。湿温证，湿遏热伏，邪留少阳阳明。面色澹黄，舌苔黄滑，脉滑沃。舌边尖红绛，苔根黄垢，脉滑数。舌边绛，苔白罩黄，脉弦沃。舌苔黄垢，后根颇厚，脉滑。

患者，68岁，两下肢皮肤出现红色与苍白色相间风团，时隐时现，瘙痒，反复发作，入暮尤剧，胃纳欠佳，大便日行2~3次，粪质如煳，小便时黄。舌质淡，舌边有齿印，舌苔薄黄腻，脉细。中医病名：瘾疹。证型：脾虚生风、气不化湿。病因病机：脾虚湿浊内生，怫郁于皮毛腠理之间，化热生风。

石某，48岁。胃脘嘈杂5年余，胃脘似酸非酸，似辣非辣，心悸、纳呆、脘部隐痛、手足欠温、便溏溺清。胃阳衰微之嘈杂。阳虚水饮不运。面色淡白，舌淡有裂纹，苔白，脉软弱。脘部隐痛，喜按，口干心烦，纳少乏力，便溏。脉软弱。

患者69岁，主诉两下肢皮肤风团反复发作5个月，发时瘙痒，入暮尤剧，伴腰背痒疹。现病史示胃纳欠佳，大便日行2~3次，粪质如煳，小便时黄。舌质澹、边有齿印、舌苔薄黄，脉细。中医诊断为瘾疹，证属脾虚生风，气不化湿。望诊见舌质澹、边有齿印，舌苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊示瘙痒、胃纳欠佳、大便异常。切诊示脉细。