气不摄

患者鼻衄如注，四肢酸软，浑身倦怠懒于言动，嗜卧。脉虚大而缓，面色痿黄而胖。病程持续四日，因逆风操舟尽力未达岸即出血。中医病名衄血，证型中气大伤，病因中气大亏，因劳力过度，重伤胃络。病机胃络为阳络，阳络伤则血出上窍，胃脉络鼻，故血出鼻孔。舌体胖大，神倦乏力。

患者长期不寐，近又发作加剧。睡眠欠佳，四肢关节酸楚，胃部嘈杂隐痛，略消瘦，眼眶无光泽，大便不爽，小便稍频。舌质暗红，脉沉。辨证为肾元虚惫，阴不足，气不摄，神不安，胃不和。中医诊断为不寐，胃脘痛。舌质轻红，苔薄，脉细，后诊脉小弦带滑，濡。病程缠绵，病情随情志变动而进退。

患者四旬以上，时有呕吐，过劳即发。中医病名属呕吐，证型为脾虚气不摄血，病因病机为劳倦伤脾，脾胃阳虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见呕吐、吐血、泄血，血块大如手片，或紫或红，病程未明确。切诊见脉紧数，困惫垂危。

患者36岁，男性。主诉口干口渴，尿次增多，病程2个月。形体瘦弱，皮肤干燥，面色无华。舌质偏红嫩，苔微黄薄而干。脉象细数。大便干。晨尿比重1.003，尿色澹如清水。实验室检查空腹血糖正常，尿糖阴性，肾功正常。诊断为尿崩症。病机属肾水不足，中气亏虚，阴虚火旺，上灼肺金，致阴虚燥热。