气机痹阻+胸痹

男，57岁，胸闷胸痛反复发作5年，胸间胀满不适，头晕气短乏力，畏寒肢冷，面色苍白，夜间汗出，纳食一般，大便溏。舌质淡，苔薄白，脉沉无力。中医诊断为胸痹，辨证为心气不足，阴寒凝滞，胸阳不振，气机痹阻证。

患者男性，63岁。反复阵发性胸闷而痛，情绪、劳累诱发，症状逐年加重，伴有胸痛、气短、口黏乏味、体重身倦、脘腹胀满、食少纳呆。形体肥胖，舌胖齿痕，质紫暗，苔白腻，脉弦滑。中医病名胸痹，证型痰浊壅塞，气滞血瘀。望诊见舌胖齿痕，质紫暗，苔白腻。闻诊未提及。问诊见胸闷痛、气短、脘胀、食少。切诊见脉弦滑。

王某，男，71岁。主诉胸闷，心前区疼痛，病程3年。现病史见胸闷重而心痛微，气短乏力，形体肥胖，身重倦怠，咯吐痰涎，纳呆便溏。舌暗红，舌体胖大边有齿痕，苔滑腻微黄。脉弦滑。辨证为痰浊痹阻，心脉不通。舌象见舌暗红，舌体胖大，苔白微腻。脉象脉弦滑。三诊见舌淡暗，舌体胖大边有齿痕，苔白腻，脉沉细。辨证为胸阳不振，气机痹阻。

患者77岁，女性。主诉为发作性眩晕、心悸、心前区憋闷隐痛、四肢发凉、失眠、畏寒冷。中医诊断为胸痹。病因包括寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年迈体虚。病机为阳气虚衰，胸阳不运，气机痹阻，血行瘀滞。面色白光白，精神萎弱，脉沉细、结脉。初诊脉迟细而软，复诊脉迟但至数增加。