气阴两耗

女，9岁，高热起伏，口渴喜饮，无汗恶寒，形神萎倦，烦躁面赤，四肢不温，咳嗽有痰，纳呆作恶，小溲短赤，舌边红苔厚灰腻，脉细数，湿热壅滞，气阴两耗，舌红苔灰薄，脉静，热在38℃~39.5℃之间，咳嗽，口渴，胃纳不佳，热势较松，咳嗽似增多，热稍退，胃亦动，热退，胃口已好，咳嗽亦瘥，二便通调

患者点滴坠痛，日五、六十行，中气败坏，食不得下，频频干呕，舌绛津涸，入暮潮热，精神恍惚，奄奄一息。脉沉细而数，坚搏弱涩。病机为伏邪热炽，外余邪未净。中医病名属痢疾，证型为湿热兼阴虚。舌绛津涸，脉沉细而数，精神恍惚，潮热，中气败坏，食不得下，干呕，点滴坠痛。

患者年高，气阴两耗，肺胃虚弱，心神不宁。主诉纳减便溏，腹胀遗精，中气不固。病程久，曾患痢疾，中气更伤。面色萎黄，舌淡苔薄。脉右弦滑，左涩滞。肝阳蠢动，脾虚失运，气阴两虚。

2岁男童，腹泻半个月，大便稀水样，色黄白，状如豆腐渣，腥臭，肠鸣，纳食减少，口渴多饮，小便黄少，消瘦明显，面色黄暗，乏力，精神委靡，目眶陷下，睡眠露睛，头发枯黄，皮肤干燥，舌质正常无苔，脉细微。中医辨证为气虚湿热，病机为湿热未尽，脾胃虚损，气阴两耗。

女，47岁，思虑过度，劳损心脾，气血两亏，心神不宁，眩晕失眠二年，入夏后心悸加剧，终日惶恐。口干汗出，手足心烦热，面赤火升。舌质红，脉细代而数。血虚及阴，气阴两耗，心失所养，心神撼摇。

男，9月，发热咳嗽，体温持续39℃以上，神志不清，喘促，呼吸浅表，鼻翼煽动，三凹征明显，大便稀泄不止，面色灰白不泽，全身皮肤干燥无汗，眼睑浮肿，口周青紫，口舌少津，心音钝，心率172次/分，两肺密集中小水泡音伴喘鸣音，呼吸68次/分，腹胀高于胸部，肝肋下2厘米，前囟2×2厘米，两肋下缘外翻、有串珠，血红蛋白9.8克%，白细胞计数11,300，中性62%，淋巴38%，咽培养大肠杆菌及奈瑟氏菌，温邪入肺，邪热内闭，伤阴耗气，势将脱败，面色灰白不泽，舌质澹而无苔，脉细数，略转有力。

患者5个月，主诉惊搐，病程4个月，发作频繁，神志迷煳，四肢抽搐，两目上翻，痰鸣吐涎。喉中痰多，下颌时颤，眠中作惊，便秘溲黄，唇朱干裂，舌红苔薄。诊断痰火惊痫，病因病机为痰火动风蒙窍。望诊见唇朱干裂，舌红苔薄。闻诊无特殊。问诊见便秘溲黄，口渴喜饮，睡眠略安。切诊未提及脉象。