验案2

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：2岁
• 就诊日期：1965年6月7日

主诉

腹泻半个月

病史

• 西医诊断：中毒性消化不良、脱水
• 中医辨证：气虚湿热

临床表现

• 大便：日行5~8次，稀水便，色黄白，状如豆腐渣样，腥臭
• 便前：肠鸣
• 纳食：减少
• 口渴：饮多
• 小便：黄少
• 消瘦：明显
• 面色：黄暗不泽
• 全身：乏力
• 精神：委靡
• 目眶：陷下
• 睡眠：露睛
• 头发：枯黄
• 皮肤：干燥
• 舌象：质正常、无苔
• 脉象：细微

治疗方案