浊阴上扰

患者男性，38岁。主诉口眼㖞斜半日。舌苔微黄，脉象弦数。辨证为肝热，风邪入于阴经络脉，风热相搏致病。体征见血压142/100mmHg。病史提示突发右侧面部发紫，右眼闭合困难，嘴右侧不能合拢，饮食困难。辨证分析指出风邪侵入阴经络脉，结合舌脉表现，属肝热风邪之证。

患者年龄67岁，女性。主诉头晕目眩，恶心呕吐，反复发作两年余。病程两年。中医病名眩晕，证型肝寒犯胃，浊阴上扰。病因病机肝寒犯胃，浊阴上扰。望诊舌质澹，苔滑白而厚腻。闻诊无特殊描述。问诊头晕目眩，如立舟中，耳如蝉鸣，呕吐清涎，畏寒喜暖，四肢发凉，食入即吐，大便五日不行。切诊脉弦细。

患者女性，46岁。主诉感冒后涕量增多，呈黄绿色，两耳憋气，咳嗽，头脑晕沉而钝痛。病程较长。中医病名为鼻病，证型为肺邪未清、胆热移脑。病因病机为肺邪未肃、胆热上扰。望诊见舌薄苔，闻诊未见明显异常，问诊提示咳嗽、胸痞、心悸、多梦，切诊脉细。二诊后脉象平，三诊后仍脉细，五诊脉仍细。

17岁女性，头晕目眩，恶心呕吐，反复发作2年，加重5天。眩晕，肝寒犯胃，浊阴上扰。面色苍白，舌质淡苔白滑厚腻，脉弦细。畏寒喜暖，四肢欠温，吐涎冰凉，食入即吐，大便3日未行。

58岁女性，巅顶头痛六载，受凉则发，近因外寒致痛剧，得暖稍舒，呕吐涎沫，面色萎白，四肢欠温。寒厥头痛，素体肝胃虚寒，复感寒邪，肝气失调，横逆犯胃，挟浊阴上扰巅顶。面色萎白，舌苔白腻，脉沉迟。

患者年龄30岁，男性。主诉口腔溃疡反复发作7~8年，劳累后易发，近1年发作频繁。主要症状为口舌疼痛，进食咸酸辛辣食物时疼痛加剧，伴随面浮足肿，体倦乏力，纳差便溏。体征见左颊、下唇黏膜及舌下溃疡，基底色白，表面有分泌物，周围不充血。舌淡边有齿痕，苔白微腻，脉沉而缓。中医病名为口疮，证型为脾虚湿困，病因病机为中土渐衰，清阳不升，浊阴上扰，脾窍为湿浊盘踞。

患者30岁，男性。主诉头昏不思食，呕恶，记忆力差，夜寐梦多。病程两月。中医病名属脑海震伤，证型为清浊不分。望诊见舌苔薄腻，切诊脉细。病因病机为瘀血未化，浊阴上扰脑海，清阳上升无力。

患者，女，46岁。主诉：感冒后涕量增多，呈黄绿色，两耳憋气，咳嗽，头脑昏沉钝痛。病程1个月。中医病名：鼻渊。证型：肺热移脑，胆热上扰。病因病机：肺邪未肃，胆热移脑。望诊：舌薄苔。闻诊：未提及。问诊：咳嗽，胸痞，心慌，多梦，鼻有特殊气味。切诊：脉细。二诊后脉平。三诊后仍脉细。五诊舌少苔，脉细。

女，24岁，下痢日三四次，腹胀，肛门坠热，头目晕眩，病程四月余。舌红，苔黄白腻，脉弦细而迟。胃肠湿热内蕴。湿邪内陷，浊阴上扰，清浊不分，升降失司。

患者45岁，女性，主诉头晕目眩，恶心欲吐反复发作3年，每年发病2~3次。眩晕如旋，耳鸣如蝉，巅顶若冰，恶心欲吐，时泛涎沫，扶额蜷卧，向墙呻吟，面色青黑，精神困倦，四肢逆冷，舌淡多津，苔滑而腻，脉细而弦。中医病名眩晕，证型肝寒犯胃，浊阴上扰。病因病机肝寒犯胃，浊阴上扰。望诊面色青黑，舌淡多津，苔滑而腻。闻诊无特殊描述。问诊有头晕目眩、恶心欲吐、耳鸣、巅顶冷感、泛涎沫、精神困倦。切诊脉细而弦。

女，43岁，头晕、目眩、视物旋转、耳鸣、恶心、呕吐。眩晕，肝气不舒，浊阴上扰，病位在肝胆。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。

患者58岁，女性。主诉头晕目眩，恶心呕吐，病程2年余，反复发作，曾诊断为美尼尔氏综合症。体征见脉弦细，舌质淡苔滑白而厚腻。中医诊断证属肝寒犯胃，浊阴上扰。病机为肝寒犯胃，浊阴上扰清窍，中焦虚寒，胃阳不振，寒凝中焦，胃不受谷，故见畏寒喜暖，四肢发冷，食入即吐，时吐清涎。

20岁女性，失眠1月余，烦躁不安，难以入眠，腹部不适，反酸干呕，进食后呕吐，头痛（巅顶部），纳差，大便溏，月经推迟，量少，色偏黯。面色白，舌暗红苔薄白，脉弦细偏沉。中医诊断为不寐，辨证为中焦虚寒，浊阴上扰。