浊阴凝聚

患者57岁，女性，主诉全身水肿，下肢为甚，压之泥而不起，腹部膨隆，食后胀加，大便数日未行，小便量少混浊。病程十年，本次病程一个月。中医病名水肿，证型脾肾阳虚，病因病机浊阴凝聚，湿热壅滞。望诊舌象白滑，闻诊未见明显异常，问诊见食后胀加，病史十年，切诊脉象缓大。

患者四十岁，男性。腹笥膨铁，按之甚坚，小溲不利。肝脾失于疏和，气滞不畅行，浊阴凝聚，膨胀重症。脉象迟细。腹胀如故，浊阴上泛而欲呕吐。形寒脉细。小便增多，腹胀膨脝不若前甚，脉象沉细。中医病名属膨胀，证型为浊阴凝聚，病因病机为肝脾失于疏和，气滞不畅，浊阴凝聚。望诊未见描述。闻诊未见描述。问诊见腹胀、小溲不利、呕恶。切诊见脉象迟细、沉细。

14岁男性，面黄肌瘦，腹中隐痛，大便曾泻蛔虫，近一周腹痛绕脐，时作时休，痛时口流涎沫，肢足厥冷，自汗频流，面色胱白，舌苔薄布，脉弦沉。中医病名虫痛，证型脾虚生湿，湿郁生虫，阳不运行，浊阴凝聚，病因脾胃虚寒失运。望诊面色胱白，舌苔薄布。闻诊未提及。问诊有腹痛、流涎、自汗、便蛔虫等。切诊脉弦沉。

患者右眼视力模糊4个月，眼前黑影，眼睫无力，视物变形，头晕目眩，疲乏无力，胃纳欠佳。右眼视力0.5，黄斑部水肿，黄白点状渗出，中心视野有暗点。诊断为视惑、视瞻有色、视瞻昏淼。辨证为脾虚气弱，清阳不升，浊阴凝聚，后转为肝郁气滞、肝脾失和，再转为肝肾阴亏。舌质红，苔薄，脉弦，后脉细弦。

李某，42岁，男性。脐腹绵绵作痛两月有余。寒积于中，气郁不通，阳不运行，浊阴凝聚。苔色薄白，脉象弦滑。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味无特殊。腹胀不舒，食后胀甚，肠鸣矢气。脉弦滑。

患者主诉肝脾不和，湿浊滞于气分，少腹膨硬，气逆胸，大便旬余一解，兼带白垢。舌象未明，脉象未述。中医诊断为肝脾不和，湿浊滞于气分，病因病机为湿浊内蕴，气机阻滞。复诊时气逆较平，少腹膨硬减，二便欠利，嗳逆，口鼻闻尿臊味，诊断为浊阴凝聚下焦，阳下斡旋。

患者男性，40岁。主诉肝脾失于疏和，气滞水不畅，浊阴凝聚，腹笥膨胀，按之甚坚，小溲不利。脉象迟细。面色晦暗，舌苔白腻。腹部胀满，形寒，脉细。病因病机为肝脾先病，继伤肾阳，浊阴凝聚，气滞水停。中医病名属膨胀，证型属脾肾阳虚，浊阴上泛。