清窍失用

患者64岁，男性。主诉痴呆1年余，伴记忆减退，意识不清。病史包括脑血栓、病毒性脑炎、陈旧性脑梗、2型糖尿病、颈动脉支架术后。意识昏懵，不识家人，情绪激越狂躁，幻觉，自言自语，舌暗澹，苔厚腻，脉沉弦。诊断为痴呆，属肝肾亏虚，血瘀内阻，痰火扰心证。舌红暗嫩，脉沉弦。诊断为痰瘀闭窍。脉弦缓，舌黯红嫩。诊断为脾肾亏虚，痰瘀为患，清窍失用。

患者67岁，男性。主诉意识昏懵、不识家门、情绪激越狂躁、幻觉、善饥易哭、昼夜吵闹。病程一年，有脑血栓、病毒性脑炎、陈旧性脑梗、2型糖尿病病史。舌暗澹，苔厚腻，脉沉弦。中医诊断为痴呆，病机为脑络瘀阻，机窍失灵。四诊信息包括舌暗澹、苔厚腻、脉沉弦，神情慌张，不配合检查。