湿困于脾

男，55岁，外感心脏性水肿，双下肢水肿，小便不利，身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，胸闷，泛恶，苔腻，脉浮缓，颈静脉怒张，发绀，双下肢凹陷性水肿，长期风心病史，心气不足，心阳不振，肺失宣降，湿困于脾，中焦运化不利，肺不能通调水道。面色苍白，舌苔腻，脉浮缓。

患者头昏、胸痞、内热、尿色赤。脾阳失运，中气失畅，虚阳泄越。湿困于脾，邪渐化热，荨蒸脾胃之间。面色晦暗，舌苔白腻，脉濡数。

患者胸痞腹硬，按之而痛。湿困于脾，气化失职。面色黄，小溲清长。舌苔白腻，脉弦滑。咳嗽，纳运失职，气阴未复，卫阳虚。湿热渐化，肺脾失调。