湿浊内生+肝脾不和

患者男性，45岁。主诉右胁胀痛，口干不苦，纳食减少，乏力，大便不爽。舌质澹红，苔白厚如积粉，脉缓。中医诊断胁痛，证属湿热之邪伏于膜原型。病因病机为湿热内蕴，湿热疫毒相困，结而不散，湿热助长疫毒，疫毒滋生湿热，互为因果。病变脏腑涉及肝脾，脾失健运，湿浊内生。

左某，50岁，主诉胃脘痞闷、嘈杂、泛酸、嗳气、恶心、嵴背撑胀、目涩、口干口苦、喜冷饮、下肢浮肿、多梦少寐，病程半年。舌红，脉弦弱。中医病名：胃病，证型：肝气犯胃。望诊：舌红；闻诊：无特殊描述；问诊：胃脘痞闷、嘈杂、泛酸、嗳气、恶心、嵴背撑胀、目涩、口干口苦、喜冷饮、下肢浮肿、多梦少寐；切诊：脉弦弱。

女，50岁，舌苔黑厚腻伴胃脘胀闷半年。主症为胃脘痞闷、嘈杂、泛酸、嗳气、恶心、背胀、目涩、口干、口苦、喜冷饮、下肢浮肿、多梦少寐、大便溏薄。舌红，苔黑厚腻，脉弦弱。辨证为肝气乘脾犯胃，湿浊内生。舌苔灰黄色，黄白相兼微腻，脉弦弱。病机属肝气郁结，脾虚湿盛，气机不畅。