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医案整理
患者信息
姓名
:庞某
性别
:男
年龄
:45岁
就诊时间
:2002年
临床资料
初诊
主诉
:右胁胀痛,口干不苦,纳食减少,乏力,大便不爽
舌象
:舌质澹红,苔白厚如积粉
脉象
:脉缓
实验室检查
:
ALT:164u/L
AST:157u/L
A:43g/L
G:36g/L
乙型肝炎抗原抗体检测
:“大三阳”
B超检查
:肝光点增多
西医诊断
:病毒性肝炎(乙型、慢性、中度)
中医诊断
:胁痛(湿热之邪伏于膜原型)
治疗方案
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医案摘要
🍊
湿热疫毒
🍊
肝脾不和
🍊
脾失健运
🍊
湿浊内生
🍊
正虚邪实
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肝气郁滞痰凝肉瘿
肉瘿