湿热伤肾

11岁女性，皮肤紫癜伴蛋白尿1月。全身皮肤多发紫癜，下肢尤甚，口干不欲饮，小便色深，大便干，舌体干瘦，舌苔薄白，脉弦。中医诊断为葡萄疫（热毒伤阴夹瘀），病因病机为湿热伤肾，热伤肾络。

44岁男性，颜面、手部浮肿，腰及两臂部疼痛，小便色黄，病程4月余。尿常规示蛋白(+)，管型可见，红细胞(+)。下焦阴虚，湿热伤肾。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉数虚。

患者50岁，女性。主诉尿急尿热5个月余，伴腰胁胀痛、少腹部不适、口苦咽干、时汗出、心烦欲吐。舌质澹红，舌苔黄厚腻，脉弦细。中医诊断为淋证，病因病机为肝胆湿热，湿热日久伤及于肾。病程较长，症状持续5个月以上。

张某，男，68岁，口干、多饮，乏力15年，四肢懈怠无力，步履艰难，手足麻木，腰部酸困，尿频，眠差，大便干。舌嫩红，少苔，有裂纹，舌下络脉淤曲，脉细小而数。中医诊断为消渴病—湿热伤肾证。