张某 消渴病—湿热伤肾证医案
一诊
- 患者信息：张某，男，68岁
- 就诊时间：2011年12月初诊
- 主诉：口干、多饮，乏力15年，近半年来出现四肢懈怠无力，步履艰难
- 初诊症见：
- 口唇干燥
- 多饮
- 消瘦
- 四肢无力
- 臂腕腿股肌肉瘦瘪
- 步履艰难
- 手足麻木
- 腰部酸困
- 尿频
- 眠差
- 大便干
- 舌象：舌嫩红，少苔，有裂纹
- 脉象：舌下络脉淤曲，脉细小而数
- 辅助检查：
- FPG：10.9mmol/L（3.9～6.1）
- 2hPG：17.9mmol/L（<7.8）
- HbA1c：8.5%
- 中医诊断：消渴病—湿热伤肾证
- 西医诊断：2型糖尿病（周围神经病变）