湿热滞留

患者女性，39岁。主诉胃脘部隐痛4年，伴嗳气，便溏，每日排便3~4次。中医诊断脾虚胃热，寒热夹杂。舌红，苔薄黄、根腻，脉弦。

患者57岁，女性。腹痛、里急后重、脓血便反复发作5年。大便日行4~5次，均为脓血便，腹痛隐隐，里急后重，胃纳显减，倦怠乏力。舌澹，苔白腻，脉细弦。大便常规示白血球++、红血球++、脓球++、黏液+++。痢疾日久，脾阳虚弱，湿热滞留肠道，虚实相间，寒热错杂，属休息痢。中医诊断为痢疾（休息痢）。

男，38岁，小便淋漓不畅，肛门坠胀，时有溺白。舌红苔薄腻，脉弦。肾阴失坚，下焦转化失司。病程日久。舌苔薄，脉弦细。

患者年岁未详，主要症状为寒热呕恶、饮食不进、腹痛痢下、日夜五六十次、赤白相杂、里急后重。舌苔腻布，脉浮紧而数。诊断为感受时气之邪，溷热挟滞，互阻肠胃，属噤口痢重症。病因为感受时气之邪，病机为湿热挟滞，胶阻曲肠，浊气上干，阳明通降失司。病程中症状渐有变化，苔腻不化，脉紧数，后转弦滑，终脉濡数。

48岁女性，主诉慢性膀胱炎三年余，晨起腰痛、身困乏力、四肢欠温、头晕失眠、尿频尿急。脉沉细数，舌质淡红、苔白薄，尿常规示蛋白尿(+)，脓球59，红血球29，上皮细胞(+)。证属肾阳不足，湿热滞留。

57岁女性，腹痛、里急后重、脓血便反复发作5年，进食生冷或受寒后诱发。舌淡，苔白腻，脉细弦。大便常规示白血球++、红血球++、脓球++、粘液+++。痢疾日久，脾阳虚弱，湿热滞留肠道，虚实相间，寒热错杂，属休息痢。中医诊断为痢疾（休息痢）。

女，47岁，晨泄五年，每至黎明脐腹作痛，肠鸣泄泻，泻下粘滞不爽，泻后仍感腹中隐痛，性急易怒，心烦口干欲饮。舌红体瘦少津，苔少，脉弦细稍数。辨证为肝木乘脾，脾阴亏虚，兼挟湿热。

患者便痢未止，腹痛里急后重，口干不多饮，谷食衰少，舌苔薄腻而黄，脉象左弦小而紧、右濡迟。湿热滞留未楚，肝失疏泄，太阴健运失常，阳明通降失司，气阴暗伤，湿浊不化。肠游转为溏泄黄水，日夜五六次，腹痛隐隐，内热不思饮食，脉象左弦小而数、右濡细，苔薄腻而黄。脾阳胃阴两伤，肠中湿热滞留未楚，肝经气火内炽。