湿热痰火

六十四岁，筋骨疼痛，肩井缺盘，脚膝跟踝及骨节动处红肿而痛，卧床三年。湿热痰火凝滞经络。脉弦涩有力。腿间大肉尽消，骨节肿大而痛，小便澄结为砂，色红而浊，两膝下及脚指生大疮，疮靥如靴钉状。

患者男性，42岁。主诉慢性前列腺炎4年，近1个月小便涩痛且频加重。形体肥胖，面色紫暗，两额疼痛，青筋暴露，目胀痛且赤，口苦咽干，喜冷饮，口中秽浊，尿黄便结，会阴部坠痛且湿。舌红，苔黄燥，脉弦滑且数。中医诊断为肝经湿热内蕴，邪火上下充斥，病机为膀胱遭湿热之壅遏，气化失节，约利受阻。

患者劳碌伤气，肝风、阳气驰张，肥体气虚，湿热痰火扰动。忽然磕睡，几乎跌仆，舌强言漫，右偏肢痱。头痛、眩晕、肢体麻木。舌红苔黄腻，脉弦滑。肝阳上亢，痰火上扰，风痰阻络。

患者三年前出现蒂丁下垂，遗留喉痛，不耐劳作。脉象虚数，心、肝、肾三阴皆亏。厥阴循咽，少阴浇喉，湿热痰火郁结。诊断为喉痛，证属心、肝、肾三阴皆亏，病因病机为湿热痰火郁结，未能通畅。

患者年龄61岁，男性。左侧腰部疼痛1周，右侧腰痛阵发性绞痛日发3~4次。面色黧黑，呈痛苦貌。大便泄泻，质如稀水，微咳有痰，有慢性气管炎史，平素嗜酒，有胃痛病史。脉滑，舌黄厚上罩灰黑。中医诊断为酒湿阻络，痰火内蕴。

58岁男性，突发剧烈头痛，言语不清，左半身活动障碍，手不能握，腿不能行，近八日心烦口苦，腹胀纳差，大便溏泄，小便频数，尿色深黄，大便失禁。舌质红，舌苔黄腻厚，脉弦滑。中医诊断为痰火化风之中风症（脑血栓形成）。病因病机为痰浊内生，化火生风，瘀阻脉络。

26岁男性，前额及巅顶头痛如裂，恶心呕吐，恶寒发热，体温39.2℃，口中秽浊，大便数日未解，小便黄赤，舌红苔黄厚腻少津，脉滑。辨证为风火夹痰浊阻遏中焦，上犯清窍，太阳、阳明、厥阴三经同病。

六十四岁男性，筋骨疼痛，肩井、缺盘、脚膝、跟踝关节红肿疼痛，病程三年。湿热痰火，寒气凝滞经络。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦涩有力。腿间大肉消瘦，骨节肿大而痛，小便色红浊，两膝下及脚趾生疮，疮靥如靴钉状。