腰痛(肾绞痛)医案
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:男
- 年龄:61岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1977年6月2日
主诉
左侧腰部疼痛已1周。
病史
- 就诊经历:5月26日因右下腹持续性疼痛,阵发性加剧,至某医院就诊,拟诊为阑尾炎,用青霉素、颠茄合剂治疗,痛未止。5月27日因痛势加剧,至某医院急诊,诊时右腰部绞痛,放射至右腹部,X光平片未见阳性结石影。尿常规检查:蛋白微量,上皮细胞极少,脓细胞0~2, 红细胞少许。医者拟诊为泌尿系结石,用阿托品肌注,呋喃呾啶口服,但疼痛仍不止,阵发性绞痛日夜皆作。
- 转诊情况:1977年6月2日转来门诊。
诊时症状
- 主诉:右侧腰痛,阵发性绞痛日发3~4次。
- 面色:黧黑,呈痛苦貌。
- 其他症状:昨大便泄泻8次,质如稀水,今解3次,微咳有痰(有慢性气管炎史),平素嗜酒,向有胃痛。
体征
- 脉象:滑
- 舌象:黄厚上罩灰黑
诊断
- 证型:酒湿阻络,痰火内蕴