热毒内壅

9岁女性患者，主诉“乳蛾”反复发作，加重7天。面色面黄少华，舌澹红，苔白，脉细滑。咽喉红赤不甚，喉核I°肿大，双侧见脓栓。中医诊断为乳蛾，证属虚实夹杂。病机为肺脾气虚，外邪易入，邪毒壅滞咽喉，气血凝滞，腐肉成脓。

13岁女性 持续性右下腹肿硬块物 疼痛 恶心 呕吐 大便稍干 发热 脉洪数而紧 气血涩滞 寒火郁结 腹痛 肠痈 气滞血瘀 热毒内壅

刘某，女，13岁。右下腹部肿块物硬如掌大，疼痛，恶心，呕吐，大便稍干，便后觉痛稍减，痛时不能伸腰，食饮不振，发热。脉洪数而紧。气血涩滞，寒火郁结。面色正常，舌象未提及，声音未提及，气味未提及。症状描述包括腹部肿块、疼痛、恶心、呕吐、便秘、食欲不振、发热。脉象洪数而紧。中医病名腹痛，证型气滞血瘀、热毒内壅。病因病机气血涩滞，寒火郁结。

两腮肿，一边一条硬，作痛，兴寒冷，口不能开。阳明、少阳二经蓄毒，寒气客于经络，血泣不通，卫气归之，不得复反，壅遏为患。面色无华，舌象未提，声音未提，气味未提。脉象未提。

患者43岁，男性，主诉皮肤瘙痒6年，伴皮肤增粗变厚，剧痒，夜间加重，抓之出血，大便干燥，小便黄。舌红苔薄黄，脉弦数。中医诊断为神经性皮炎。证属热毒内壅，血瘀风盛。皮损呈苔藓样变，褐红色，境界清楚，伴有抓痕、血痂。病程长，症状顽固，属风湿热瘀阻滞肌肤。

患者39岁，男性。上腭部生肿块，吞咽困难。患部表面色灰白，质坚硬如雀卵，棉签刺之不痛。自诉头痛加剧，巩膜充血，心烦不眠，口干舌红苔黄，便结尿赤，脉弦数。辨证为热毒内壅，痰凝气结，瘀腐阻塞。舌澹红，苔薄白，脉弦。

13岁女性，右下腹部肿块物硬如掌大，疼痛，恶心，呕吐，大便稍干，便后痛减，痛时不能伸腰，食饮不振，发热。气滞血瘀、热毒内壅型腹痛。脉洪数而紧。面色正常，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括腹痛、恶心、呕吐、便干、便后痛减、不能伸腰、食饮不振、发热。脉象洪数而紧。

患者43岁，男性。主诉皮肤瘙痒六年前起，逐渐发展至全身，伴皮肤增粗变厚、剧痒、抓之出血，晚间尤甚。舌红苔薄黄，脉弦数。诊断神经性皮炎。皮损呈苔藓样变，褐红色，境界清楚，伴鳞屑、抓痕、血痂。大便干燥，小便略黄。证属热毒内壅，血瘀风盛。

女，52岁，上腹痛近1月，腹痛，气滞血瘀，热毒内壅，舌黯红、苔黄根厚，脉沉。