81岁女性患者,主诉股骨手术后高热、神昏、谵语、腹胀3天。病程25天,术后出现发热、腹胀、疲倦,暴食后高热、神志不清。腹坚满,3日未排便,无矢气。左侧患肢极度肿胀不可动弹。舌老红少津,苔黄燥起芒刺,脉弦细数。辨证为热瘀交结、邪热上扰、宿食与糟粕交阻肠道。右下腹有压痛、反跳痛明显包块,肠鸣音高亢,白细胞升高。
热瘀交结肠梗阻邪热上扰宿食内结
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11岁女性患者,主诉双下肢红色皮疹,伴恶心呕吐、腹痛,呕吐物为咖啡样物,大便色黑。面色萎黄,双下肢紫红色斑点片,压不退色,脐周压痛,舌质红边尖有瘀点,脉弦细。中医诊断为邪热入血,热瘀交结。实验室检查示血小板正常,大便隐血阳性。
热瘀交结过敏性紫癜血分有热迫血妄行
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