牙疳

患儿男性，疟后余邪，复感风温，走马牙疳，上唇肿胀，气秽作腐。舌红，苔黄腻，脉数。病因属外感风温，余邪未清，内蕴热毒，腐肉成疳。病机为热毒壅盛，邪滞口腔，气血瘀阻，腐肉败坏。

患者喉间有黏痰，痰中夹血，口渴，舌苔黄而稀疏，舌上有不快之感，脉迟软。舌苔黄而不厚，见三角状，脉缓。仍口渴欲茶汤润，仍有黏痰，苔稀黄，脉不甚数。每日欲啜水润口，喉左有白点，舌尖红。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌苔黄、舌上有不快之感、喉左有白点、舌尖红。闻诊未提及。问诊见痰中夹血、口渴、黏痰、喉左有白点。切诊见脉迟软、脉缓、脉不甚数。

73岁男性，右侧下颌骨肿痛半年，口腔溃疡，口干便秘，舌黄垢，脉洪数。热毒袭骨，证属牙疳。颜面肿溃，舌面生疮，口腔气味恶臭，饮食难进，咀嚼不利，大便燥结，口干不能饮。舌苔黄垢，脉洪数。

稚龄胃热上熏，身热牙龈腐烂，病延匝月，大便坚，脉数。牙疳，肺胃热邪扰未尽净。面色赤，舌红苔黄，脉数。声音嘶哑，口气秽浊。问诊见牙龈腐烂、身热、大便坚。切诊脉数。

右上搭背，病逾旬日，脓泄式微，痛引头巅。脉濡弦数，舌薄白，胃呆神倦。症情险重，正不敌邪。病程逾半月，气阴交亏，胃纳式微，气不摄血，血不化气。脉濡弦无力，脉形濡弦无力，脉形濡数，舌黄右边垢腻，舌白黄映灰。三阴并虚，病毒走阳明，蒸为烂牙疳。睾丸偏胀，便溏头痛，大便溏而色深。阳明之火亢甚，牙疳肿腐，唇有腐潭甚深。余火未清，犹虞纠缠。

患者咽喉痛，不能饮食，症状时作时止，病程半年。诊脉两寸洪大而虚，尺部虚而无力。两足喜暖畏寒，口喜冷饮，咽下即感不适。面色苍白，舌质淡，苔薄白。脉象两寸洪大而虚，尺部虚而无力。病属下真寒，上假热之证。

患者27岁，女性。主诉胃热，齿龈出血，糜烂，口臭，大渴引饮。中医病名齿衄，证型胃热炽盛，病因病机为胃火上炎。望诊未提及，闻诊见口臭，问诊提示齿龈糜烂、大渴引饮，切诊未提及。

患者年龄39岁，男性。大便泄泻持续6年，每日3~4次，伴有脓血黏液，无里急后重，胃脘痞满，小腹时痛，纳呆，乏力，口不渴。舌质略红，苔黄腻，脉沉滑。辨证为寒热错杂，运化失常。既往诊断为慢性溃疡性结肠炎。

寒湿化热致牙疳，顽腐难脱，失血如泉，脉细数。面色晦暗，舌红苔黄腻。寒湿内蕴，郁而化热，邪热灼络，络损血溢。钻牙疳，毒腐未尽，新肌略露。舌红，脉数。

患者年龄6岁，男性。主诉为频繁眨眼，食欲不振，间或恶心，病程2月。中医病名为眼疳，证型为脾虚食积，木虚土侮，双目失养。舌象澹红，苔薄白，脉象沉细。望诊见双目眼睑无故眨动，问诊提示患儿自知不舒但不能控制。切诊脉象沉细。

患者牙疳碎烂，色紫暗无神，舌滑带黑，六脉软弱，下门齿脱落。肾经牙疳，虚症。病因病机为肾虚失固，虚火上炎。面色晦暗，舌象滑黑，脉象软弱。问诊提示牙疳病程较长，病情严重。

喉痹，肿胀，不能吞咽，牙关紧闭。舌淡红，苔薄白，脉浮数。外感风热，邪毒壅滞咽喉，致气机阻塞，痰热互结。面色正常，声音嘶哑，无特殊气味。牙关紧闭，局部肿胀明显。脉浮数。

患者，73岁，右侧下颌骨肿溃，舌面生疮，口腔气味恶臭，饮食难进，咀嚼不利，食欲减退，大便燥结，口干不能饮。苔黄垢，脉洪数。上焦郁热深久，热毒袭骨，破溃腐烂，证属牙疳。

患者年龄未提及，性别为女。主要症状为牙龈肿胀腐碎、右足胫青紫异常、恶寒身热。病程未明确。中医病名为青腿牙疳、牙疳。证型未明确。病因病机为外感寒邪、阳明之热入牙床。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示牙龈碎烂、腐肉存在。切诊未提及。

8岁男童，症见肺肠热炽、音哑、齿黑、口不渴而气秽臭、腹痛、便闭八日、溲少、肢冷、烦躁不宁，舌绛焦黑，脉缓。诊断为瘄毒内陷，血分热炽化燥证。二诊见腹痛未已，口渴思饮，咳嗽，耳烂，肢温，舌红糙，脉弦数。三诊齿黑退，耳烂未痊，咳嗽，音哑，腹痛，胃呆，舌红根糙。四诊音稍扬，咳嗽，口气秽臭，舌质红润，脉滑。五诊音扬，咳嗽、腹痛未已。

患者41岁，男性，主诉牙龈红肿、疼痛灼热，病程5天。牙龈糜烂出血，疼痛难忍，进食困难，流黏稠唾液，颌下淋巴结肿大，便秘溲热。舌质红，苔黄，脉浮数而弦。中医诊断为牙疳，证属热蕴阳明、上逆牙龈。病因病机为邪热外侵，胃腑积热上蒸，热邪亢甚。

患者，73岁，右侧下颌生瘤肿，舌面生疮，两处溃疡，口腔气味恶臭，饮食坚进，咀嚼不利，食欲日减，大便燥结，口干不能饮。舌苔黄垢，脉洪数。辨证属上焦郁热深久，热毒袭骨，破溃腐烂，证属牙疳。

走马牙疳，穿腮破唇。舌质红，苔黄腻，脉滑数。外感湿热之邪，郁而化火，上熏口腔，腐肉成疳。

十来岁，高热，咳嗽气急，疹象稠密色赤带紫，身热不退，烦渴，咳嗽，鼻衄，齿龈出血，口臭龈肿，小便赤涩，大便色黑恶臭，脉细弦数，舌质绛红，根有黄苔，麻疹余毒，有并发牙疳的危险。

患者主诉牙疳腐烂臭秽，窜溃甚速，其痒不堪。症属走马牙疳。病因病机为风热挟火毒上升。舌象未详，脉象未提。面色未述，声音气味未记。病程短。