疫痢

患者男，6岁。高热，四肢厥冷，手足抽搐，面色白，神志昏迷，大便培养为宋内氏痢疾杆菌。高热40.5℃，两脉沉数，舌苔黄垢。诊断暴发疫痢，来势险急。现症见高热，神志昏迷，抽搐，大便痢滞，舌苔黄腻。身热尚有，腹痛，便下粘冻，小溲短赤，舌尖红绛，苔灰腻。两脉滑数。诊断痢滞未化，湿热蕴结。现症见便痢粘冻，舌苔已薄，胃气亦和，两脉滑数。诊断食复。

患儿5岁6个月，暴发疫痢，四肢厥冷，手足抽搐，面色㿠白，神志昏迷，脉沉数，苔黄垢，舌苔黄腻，舌红绛，苔灰腻，身热不清，腹痛便下粘冻，小溲短赤，胃口不开，便痢粘冻，两脉滑数，胃气和，面部略浮

1岁半男童，发热、腹泻、呕吐、脓血便，持续一周。痢疾、疫痢。猝中邪秽，疫痢。腹膨隆胀闷，腹痛加剧，舌淡苔灰黑微腻。肠鸣漉漉，欲进饮食。

患者年龄2岁，女性。突然高热，面红耳赤，下痢脓血黏液，日下十余次，抽搐战栗，惊风，两目直视，神志昏迷，指纹色紫超越命关，舌质红，苔厚腻。病名疫痢（中毒性痢疾），病机外感天行疫疠之气，内为脏腑蕴积所发。望诊面色红，舌质红，苔厚腻。闻诊未提及。问诊有高热、下痢、抽搐、神志异常。切诊指纹色紫，超越命关。

患者32岁，男性。主诉下腹部剧痛，大便纯血，下坠腹痛10天。身热头痛，口干发渴但不多饮，饮食日减，恶心欲吐，腹部重坠阵痛，大便紫红如烂瓜，每小时2～3次，小便黄热短少，烦躁不宁，有时似欲昏迷。脉弦数，舌质红赤、苔黄燥缺津，体温39℃。辨证为湿热结于大肠，肠膜损伤，传导失常。