痔疮+阴虚火旺+便血+湿热下注

患者28岁，女性。主诉内痔病史5年，劳累受凉后复发，伴有发热咳嗽、大便下血。舌红苔薄黄，脉细而数。内痔，证属热毒炽盛，阴虚血热。病程迁延，复发后症状加重，便血量多，血色鲜红。

患者便血1年半，心悸气短，体倦乏力，腰痛。舌质红、白苔上覆淡黄苔，脉细稍数。中医诊断痔疮、便血，证属脾肾俱虚、阴虚火旺。舌质淡，苔白滑，脉弦。舌质黯，苔根部上覆淡黄苔，脉右弦、左稍弱。舌中苔黄腻，两边少苔且滑，脉沉细。湿热下注。

61岁男性，便血1年半，心悸气短，体倦乏力，腰痛。舌质红，白苔上覆澹黄苔，脉细稍数。中医诊断为痔疮、便血，属脾肾俱虚、阴虚火旺。舌质澹，苔白滑，脉弦。舌质黯，苔根部上覆澹黄苔，脉右弦、左稍弱。舌中苔黄腻，两边少苔且滑，脉沉细。病因病机为脾肾俱虚、阴虚火旺、寒湿内盛、肝气偏旺、湿热下注。