痤疮+肝火上炎+月经不调

患者女性，38岁。主诉面部粉刺3个月，以额部、两颊多发，大小不等，经前加重。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断粉刺，证属肝气郁结，肺胃积热。病机为肝气郁结，失其疏泄，肝火上炎，肺经热盛，脾胃积热上熏。

患者24岁，女性。主诉面部散在红色小丘疹6个月，经前加重，经后减轻。现症见心烦易怒，月经不调，乳房胀痛，大便干结，小便黄。查体见额部及双颊散在小丘疹，色红或暗红。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。中医诊断粉刺，证型冲任不调型。病因病机为肝气郁结，冲任不调，郁久化火上攻头面。

女，22岁，面部痤疮反复发作6年，手足心出汗，夜间燥热，月经提前，量少色粉红，经前腹痛剧烈。舌红以尖为甚，苔黄腻，脉细微弦。中医病名为痤疮，证型为少阳不和，郁热不宣，病机为郁热不宣，郁于面部皮肤腠理。

患者年龄24岁，女性。主诉入睡困难进行性加重3个月。主要症状为入睡困难、头痛。病程3个月。中医病名为不寐，证属气虚血瘀，心肝郁滞。舌质暗，有紫斑，舌苔白厚，脉沉细。畏寒，月经量少、经色暗。头痛部位为额部、颧部，伴散在细小痤疮。