痰气郁滞

患者主诉咽部不适、咳嗽、痰白量多、胃痛、体瘦。舌红，苔白。脉沉。证属脾失健运，土不生金，痰气郁滞，宿食生痰。病程多年。

患者26岁，女性。主要症状为夜间触觉右乳内有似雀卵大肿物，质微硬光滑，手压微痛。中医病名属乳腺瘤，证型为脾不健运，经络痞塞，气血不和，痰气郁滞。病因病机为忧思多虑，脾气阻滞，肝气横逆，痰气郁滞。望诊见舌质暗、苔棕色。闻诊未提及。问诊见性格内向，遇事多思多虑，家庭有子女性况，饮食不佳。切诊见脉沉迟无力。

患者35岁，男性。主诉脱发2年，头顶无发。现病史见腰酸肢困、倦怠乏力、咽部不适、异物感。舌边尖红，苔白。脉沉滑。诊断为痰气郁滞，气血不荣毛发。证属痰气郁滞、咽喉不利，气血不荣毛发。舌边尖红，苔白，脉沉滑。

丁某，34岁，主诉失眠、面部丘疹、色斑增多、体重增加、喉中有痰、喉中不适、有异物感。舌暗红，苔薄白，脉沉涩。证属痰气郁滞，气血失调。面色暗红，舌有瘀斑，脉沉涩。病程数年，情绪不稳，饮食不节。

患者年龄56岁，男性。主诉呃逆，病程半月余。呃逆，胃脘闷塞不舒，咽喉间频频呃呃作声。舌苔白腻，脉沉弦。病因病机为寒邪直中胃腑，胃阳被遏，纳降失常。证型为胃寒呃逆。

患者年龄31岁，女性。主诉周身关节痛3年，胸闷、头晕、咳嗽3月余。关节痛累及指趾关节，渐至变形，屈伸不利。现症见胸闷、气短、头晕、头痛、视物模煳、咳嗽、咳白痰、偶带血丝。舌苔白略腻，脉沉细数。中医诊断胸痹、眩晕、尪痹。辨证为胸中阳气不振，气血闭阻，清阳不能上达，肾虚寒湿侵入，骨伤筋挛。

周某，56岁，主诉鼻塞1年余，长期鼻塞不适，鼻咽部有异物感，痰多白色粘痰，偶有巅顶头痛，大便不爽，舌红，薄白，脉弦，辨证为痰气郁滞，鼻窍不通证。

患者年龄62岁，男性。主诉胸闷、胸痛间歇性发作12年，加重3天。现病史示胸闷、胸痛呈压榨样，伴气短、乏力、纳呆、夜寐欠安、情绪不宁。体征示心音低钝，心电图示下壁心肌缺血。辨证为痰气郁滞，气虚血瘀。舌质红，苔白微腻，脉细滑。

侯某，59岁，女性。主诉咳嗽、咽堵、咽痒3月余，有受凉病史，自觉气喘、气向上顶。舌红，苔薄，脉沉。证属痰气郁滞，气机失畅。

患者45岁，男性。早起咳嗽，咽痒痰少，有时痰带黑色，胸闷，乏力，困倦，便稀，大便一日2~3次，有慢性结肠炎，颈椎病，后仰头晕。中医诊断为咳嗽，属肺失宣肃，痰气郁滞。面色正常，舌苔薄白，脉弦滑。问诊提示病程较长，伴有慢性结肠炎及颈椎病。

患者女性，48岁。主诉精神抑郁，胸闷脘痞，胁肋不适，头昏头胀，咽部发堵，失眠，心烦，五心烦热。舌红，苔薄黄，脉沉弦。证属肝郁化火，痰气郁滞，气机郁阻。舌暗红，苔薄黄，脉弦。