患者49岁,男性,主诉蛛网膜下腔出血,病程7个月。头昏,呕吐,面红目赤,口苦心烦,小便黄赤,大便夹秽浊黏液。脉弦滑,舌质红,苔黄腻。中医诊断为肝风内动,痰火内蕴。病机为肝风内动,痰火内蕴。复诊时面红目赤、头痛、头昏、心烦口苦、呕吐恶心依然。舌苔黄腻更甚。三诊时头痛头昏减轻,浊痰渐去,呕吐恶心已除,但心烦、口苦未减,夜难入寐,心神恍惚。舌质红绛,苔燥黄。诊断为心火偏亢,心神不宁。四诊时头痛、呕吐基本消失。
肝风内动痰火内蕴蛛网膜下腔出血心火偏亢
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12岁男性,抽风2年,发作无热,约半年2次,意识丧失,两目上视,口吐白沫,四肢强直,3~10分钟缓解,脑电图示异常伴痫性放电。舌苔薄黄腻。中医诊断癫痫,证型痰火内蕴,心肝失治。舌苔薄黄腻。脉象未提及。
痰火内蕴肝风内动癫痫心肝失治
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