痰热伏肺

患者男性，主诉咽嗌气痹而胀，咽物不便，牙床肿痛，形寒。病程未明。中医病名属咽喉病，证型为痰热伏于肺胃，兼外感新寒，肺气不宣，胃热上乘。病因病机为痰热挟风，外感风寒，肺胃热盛。望诊见苔薄而黄，闻诊未提及，问诊见咽干、形寒，切诊脉弦紧。二诊脉两手俱大，厥少阴火偏炽。三诊左脉未静。

患者年龄18岁，男性。恶寒发热，无汗2天，头痛身楚，咽痛，偶咳。舌红苔薄黄，脉浮数。诊断为风热夹湿外感，肺卫失宣。复诊时鼻塞浊涕，咳嗽痰多，色白或黄绿，胸闷，纳欠佳，舌红苔薄黄，脉小。诊断为痰热伏肺未清。

徐某，男，36岁。主诉咳嗽咳痰，呈黄绿色，量中等。伴随症状纳少，口苦，乏力。舌红有紫气，苔薄黄。脉小弦。辨证为气阴不足，肝胆郁热，痰热伏肺，肺失清肃。

患者30岁，男性。主诉咳嗽1个月，近4天复感风寒，咳嗽加剧，早晚明显，吐白黏痰，恶寒少汗，胸中满闷，口干。舌质红，苔边白中黄滑较厚，脉浮滑数。辨证为肺郁痰热，复感风寒。

男性，46岁，支气管哮喘十年，冬春季多发，夜间加重。呼吸急促，胸闷憋气，张口抬肩，喉中痰鸣，口唇青紫，痰黏色白，咳吐不利，烦躁不安，大便干结，小便淡黄。两肺听诊满布哮鸣音，两肺底散在湿啰音，心率96次/分，律齐。胸片示两肺纹理粗乱。中医诊断哮证，证型痰热伏肺，肺失宣降。舌象未提及，脉象未提及。

34岁男性，壮热不恶寒，面赤，汗出不畅，咳嗽气粗，微喘，胸闷，右侧胸痛，痰吐变稠带血丝，口干频饮。舌红苔黄质干，脉滑数。风温气分热盛，痰热伏肺。体温39.2℃，右下肺大片密度增高影。

患者51岁，女性，主诉咳嗽一周，痰多色白或黄，咽痛，偏头痛，胃酸反流，胸闷，胸前有腌渍感、灼热感。舌红，苔薄，脉小弦。中医诊断为肺胃不和证，病机为痰热伏肺，肝胃不和，肺胃同病。辨证见痰热伏肺，肝胃不和，肺胃同病。舌象舌红，苔薄，脉象小弦。

患者男性，61岁。主诉为秋季咳嗽发作，夜间明显，痰少色白，咽痒。舌红有紫气，苔薄黄腻，脉小。诊断为痰热伏肺，肺失宣肃。辨证属少阳经证。舌象见红有紫气，苔薄黄腻，脉小。

女，50岁，哮喘二十余年，加重两年，发作时喘息不能平卧，痰黏不易咯出，手足心热，苔薄脉沉。中医病名哮喘，证型痰热伏肺。望诊苔薄，闻诊无特殊，问诊气喘声高、痰黏、手足心热，切诊脉沉。