支气管哮喘案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 初诊日期:1994年4月20日

主诉

患支气管哮喘十年,冬春季多发,来诊前已发作十二天,夜间加重。

现病史

  • 症状:呼吸急促,胸闷憋气,张口抬肩,喉中痰鸣,口唇青紫,痰黏色白,咳吐不利,烦躁不安,大便干结,小便淡黄。
  • 体征:两肺听诊满布哮鸣音,两肺底散在湿啰音;心率96次/分,律齐,无杂音,余(-);胸片示两肺纹理粗乱,未见实质性病变;末梢血嗜酸性粒细胞计数为0.680×109/L。

诊断

  • 西医诊断:支气管哮喘发作期
  • 中医诊断:哮证(支气管哮喘发作期)
  • 证型:痰热伏肺,肺失宣降

治疗方案

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