55岁男性,突发剧烈头痛,躁动不宁,恶心呕吐,背部及两腿疼痛,谵妄、惊厥,昏迷,神志不清,号叫不止,喉中痰鸣,身热口臭,面色黯且有垢,时而狂躁,语出不逊,时而昏迷,呼吸不均,左上肢和右下肢肿胀并伴有运动障碍,舌苔黄厚而腻,脉弦滑有力。中医诊断中风闭证,病机为肝阳暴张,气血上逆,痰热壅盛,上蔽清窍。
肝阳上亢痰热壅盛便秘中风闭证
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患者49岁女性,主诉高血压史10余年,突感头晕痛,口唇右歪,左侧肢体麻木不遂,伴面红、口苦、便秘。舌苔黄腻,脉细涩。诊断为肝阳夹痰热中风。二诊时头晕痛减,大便量少质干,夜寐不佳,舌苔黄腻未化,脉小弦。三诊时头晕痛除,口唇歪斜瘥,左侧关节酸楚好转,大便通畅,舌苔转薄黄,脉小滑。四诊时口唇歪斜复,肢体活动利,舌苔薄黄已化,脉细。病机为肝阳化风,内风夹痰,走窜经络,痰热壅滞阳明之腑。
肝阳上亢痰热壅盛便秘高血压
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