中医医案
患者信息
- 姓名：刘××
- 性别：男
- 年龄：55岁
- 就诊日期：1981年2月18日
主诉
患者于去冬腊月与伙伴进山采药，夜宿小店。晚饭后突发剧烈头痛，躁动不宁，恶心呕吐，自觉背部和两腿疼痛，继而发生谵妄、惊厥，渐渐出现昏迷。
既往史
曾诊断为珠网膜下腔出血，给予甘露醇及止痛、镇静等药治疗十余日，收效不佳。
体征
- 神志：神志不清，号叫不止
- 喉中痰鸣：漉漉
- 身热口臭
- 面色：黯且有垢
- 时而狂躁，语出不逊
- 时而昏迷，呼吸不均
- 左上肢和右下肢：肿胀并伴有运动障碍
- 舌苔：黄厚而腻
- 脉象：弦滑有力
诊断
- 中医诊断：中风闭证
- 西医诊断：珠网膜下腔出血
病机分析
肝阳暴张，气血上逆，痰热壅盛，上蔽清窍。