痰蒙心窍+肝气郁结

患者39岁，男性。主要症状为精神抑郁、心烦、失眠、心神不宁、注意力不集中、烦躁易怒或悲伤欲哭、对学习及工作无兴趣、懒做家务、不愿修饰。诊断为精神抑郁症。辨证为情志内伤，肝气郁结，肝木乘脾，湿聚成痰，痰蒙心窍，扰动心神。舌象未提及，脉象未提及。

15岁女性患者，主诉癫痫发作，病程3个月，发作多在月经前期及期中。中医病名为癫痫（痫证），证型为痰火相扰、胆热气郁、痰蒙心窍。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示头昏目眩、气火有余、抽搐、头痛、失眠、小溲失禁、唇缘咬破、身有紫绀。切诊未提及。

患者女性，31岁。主诉为长期忧郁苦闷，精神失常，呆坐不眠，睡醒后哭笑无常，语无伦次，饮食紊乱。病程较长。中医诊断为痴呆。证型为肝气郁结，脾虚生痰，痰蒙心窍。病因病机为长期忧郁苦闷，肝气郁结，木郁克土，脾虚生痰，痰蒙心窍。望诊未提及。闻诊未提及。问诊显示精神异常，行为怪异。切诊脉象弦滑无力，苔象白腻。

患者女性，36岁。主诉谈话迟钝，表情澹漠，爪甲不荣。病程未明确。中医病名未明确，证型为阴阳两虚，病因病机为郁怒不舒，郁则生热，热则生痰，痰气郁结，乘心气虚而扰之。望诊面色萎黄微透红光，舌质深红而胖大、有切迹、后部有白苔，舌尖红、苔薄白、舌体震颤。闻诊未提。问诊示狂躁不安，不说话，拒绝饮食。切诊脉象沉细而弱，六脉沉细而软。

14岁男性，精神失常半月余，表现为神志失常、谵语、目赤、幻听、形盛、烦躁易怒。癫证，肝气郁结，内郁化火，肝火上扰，痰蒙心窍。目赤，两目直视，双目呆滞，黯淡无光采。烦躁易怒，神情失常，情绪不稳定。

患者64岁，男性，主诉咳嗽、气喘、咯痰病史10数年，病程较长。中医诊断为喘息型慢性支气管炎，证属肝郁夹痰。望诊见舌红苔腻，切诊见脉弦滑。主症为胸胁闷胀、咳嗽、痰稠难咯量不多，咳时伴有晕厥现象，情绪急躁时加重。病机为肝气郁结，气机不畅，痰浊内生，痰瘀互结，蒙蔽心窍。