中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：男
• 年龄：14岁
• 初诊日期：2011年1月5日

主诉

精神失常半月余，表现为神志失常、时有谵语、目赤、幻听、形盛、烦躁易怒。

诊断

• 西医诊断：精神分裂症
• 中医诊断：癫证
• 辨证：肝气郁结，内郁化火，肝火上扰，痰蒙心窍

治疗方案