痰阻胸膈

瘀血挟痰，阻于胸膈，食则作痛，痛则呕吐。右脉涩数，左关独大而弦。痰瘀夹肝气火，为膈证重候。

患者43岁，男性，主诉吞咽困难伴胸骨后疼痛2年，加剧半月。病程2年，症状为饮食发噎，胸部隐痛，无规律发作，近半月吞咽困难加重，伴胸闷灼痛、上腹部饱胀、恶心泛酸。舌红，苔黄腻，脉弦数。辨证为热邪伤络，气血受阻，郁久化热，肺胃热盛，炼津成痰，闭阻胸膈。病位在食管，与肺脏有关。

女，21岁，主诉咳嗽、气喘、喉间哮鸣、胸憋痛、善太息，病程月余。中医病名属咳嗽，证型为风寒外束，痰阻胸膈，病因病机为外感风寒，肺气壅塞，痰浊内生。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、气喘、喉间哮鸣、胸憋痛、善太息，切诊脉沉滑。

男，35岁，咳嗽痰多，神烦夜寐多梦，头痛，多食胃胀，病程未提及。咳嗽，阴亏肝旺，脾肺两虚，痰阻胸膈，肺气失降。舌苔薄白，质绛，脉小弦。

杨某，男，35岁。咳嗽痰多，神烦夜寐多梦，头痛，多食胃胀。阴亏肝旺，脾肺两虚，痰阻胸膈，肺气失降。舌苔薄白，质绛，舌质已不绛红，舌苔薄白带腻。脉小弦，左手较有力。

患者50岁，女性。主诉头痛伴眩晕半年余，伴有耳鸣、恶心、呕吐、纳差。舌白腻，脉弦滑。中医诊断为梅尼埃病。病机为湿浊蒙蔽清窍，清阳被遏。病因病机属湿浊上蒙清阳，痰阻胸膈，肺脾气机不利，胃失和降。

男，55岁，主诉咳喘痰不易出，胸腔痰液流动，头昏目眩，胸闷痛心悸，食欲不振，噫气。慢支合并肺心病。舌苔白黄浊腻，脉细缓弱。中医病名属肺脾气虚，痰阻胸膈，心阳失宣。病因病机为痰阻胸膈，心阳失宣。

患者年龄65岁，男性。呃逆噫气不除，持续一周，伴胸闷、精神抑郁、打嗝频频、焦急不安、两肋微胀、胃脘溢酸。苔白微黄质红暗，脉弦数。中医诊断呃逆，证型为肝郁气滞、胃气失和、痰阻胸膈。望诊见苔白微黄质红暗，闻诊未提及，问诊见呃逆、胸闷、胃脘溢酸，切诊见脉弦数。

患者素禀多痰，常有麻木之患。脉软滑中有微结之象。六脉微弱，神志不清，语言错乱，口角微涎，目睛不易转，饮食易饥，阳事易举，患休息久痢，大便后有澹红渍沫，小便清利。左手三部弦大而坚，人迎斜内向寸，右手三部浮缓，气口以上微滑。辨证为肾阴不足，肝阳上亢，夹痰阻于胸膈，心肾不交。