痰饮上扰

患者45岁，女性，主诉风心病25年，心悸气促水肿10年，加重1月。中医病名心痹，证型心肾阳气大虚，痰瘀水湿内停。面色晦暗，唇舌紫暗，舌质暗，苔薄白，脉结代无力。神情倦怠，重病容，强迫半卧位，心尖搏动弥散，心界向左下扩大，二尖瓣听诊区可闻SMⅡ，DMⅢ，心律不规则，心率125次/分，肝肋下可及，压痛，肝颈静脉回流征阳性。X线示心脏向两侧扩大，ECG示快速房颤、心肌劳损、左右心室肥大，多普勒示二狭二闭。

女，17岁，巅顶头痛1年余。舌质两边红赤、苔白滑、根部腻，脉弦滑。中医病名：头痛，证型：肝火内郁，肝气上逆挟痰饮上扰。病因病机：肝火内郁，肝气上逆，痰饮上扰。性躁，情绪易于激动。头痛阵发性，伴有胀重感，痛剧时泛吐清水与黏痰，痰涎吐出后胀痛稍缓。

33岁女性，眩晕时发时止十余年，一月前因受凉加重，伴呕吐、视物旋转、起则眩仆、恶心、汤水不入、神倦、胸闷、寒热、口苦、耳鸣。舌质淡红，苔白，脉弦细滑。辨证为邪在少阳，胆胃不和，风阳痰饮上扰清窍。

三十六岁女性，陡发头痛，痛甚则晕厥，发热憎寒，气逆呕吐。舌红苔白，脉弦数带滑。中医诊断为肝风夹痰饮头痛。病因病机为肝风夹痰饮上扰清阳。舌象红苔白，脉象弦数带滑。

患者不寐怔忡，思虑伤脾，惊恐伤胆，恐气伤肾，五志不伸，生痰聚饮。痰饮上扰，胆寒肝热，热升于胃，心胸懊侬，得饮稍安，必涌吐清涎。脉两关弦强搏指。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病程未提。中医病名不寐，证型痰饮上扰，病因病机思虑惊恐伤脏，痰饮内生，气阻饮聚。