瘀痹不利

患者42岁，男性。主诉足关节剧痛，反复发作，常夜半痛醒。病程未明确。中医病名痛风性关节炎。证型脾肾虚损，健运失司，气化无权，浊毒滞留经脉，瘀痹不利。病因脾肾亏虚，湿浊内生，留滞经脉，闭阻气血。舌淡苔白。脉沉弱。

患者28岁，男性。右足趾关节对称性肿痛，右拇指、食趾有多个结节，液化溃流澹黄色液体。上肢、指关节、髋膝、踝关节疼痛，气交之变剧增。平素怯冷，面无华，形瘦神疲。血尿酸16mg%，血沉32mm/h，尿检蛋白+。中医诊断浊毒留滞经脉，瘀痹不利。面色无华，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。症状描述包括关节肿痛、结节溃流、怕冷、乏力。脉象未提及。

沈某，女，47岁，痛风病史10余年，双足跖趾关节多个结节溃破流淡黄色液体，痛肿失眠。中医诊断为痰湿浊毒留滞关节，瘀痹不利。舌质暗有瘀象，苔腻，脉沉滑。

张某，42岁，男性。主要症状为足关节剧痛，反复发作，蹠趾及姆趾关节红肿灼热，压痛明显，活动受限。病程近1月。中医病名痛风性关节炎，证型脾肾虚损，病因病机为脾肾虚损，健运失司，气化无权，浊毒滞留经脉，瘀痹不利。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示喜饮酒、恣食膏粱肥甘厚味，体形肥胖，营养过剩，既往有肾炎、糖尿病病史。切诊未提及。