病例摘要
基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：42岁
- 初诊日期：1997年5月12日
主诉与病史
- 主诉：足关节剧痛，反复发作，常夜半痛醒。
- 病史：平素喜饮酒、恣食膏粱肥甘厚味，体形肥胖，营养过剩。过去有肾炎、糖尿病病史。
- 检查：血尿酸增高（超过476μmo1/L)，诊为痛风性关节炎。
临床表现
- 症状：跖趾关节红肿灼热，压痛明显，活动受限。
- 伴随症状：腰痛，尿频浑浊，疲乏纳差。
- 舌象：舌淡苔白。
- 脉象：脉沉弱。
辨证分析
- 证型：脾肾虚损，健运失司，气化无权，浊毒滞留经脉，瘀痹不利。
- 病因：脾肾亏虚，湿浊内生，留滞经脉，闭阻气血。