72岁女性患者,主诉面色萎黄、乏力10年,加重伴胁肋胀痛、黑便7个月。刻下症见面色萎黄、乏力、晨起口苦、活动后心悸、气短、胁肋胀痛、易惊、自汗、盗汗、手足心热、纳差、夜寐不佳、小便黄、黑色软便。舌质澹,苔白,脉弦细数。中医诊断为虚劳,辨证为肝郁乘脾,气不摄血。病史有胃十二指肠溃疡、缺铁性贫血、原发性高血压、冠心病及冠状动脉支架术后。
胃溃疡纳差缺铁性贫血肝郁乘脾
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68岁男性,胃脘疼痛剧烈伴烧灼感,进食后持续数小时缓解,面色萎黄,形体消瘦,倦怠乏力,纳差泛酸,腹胀便溏,时有黑便。舌紫暗,苔白厚,脉细涩。中医诊断为脾虚肝郁、瘀阻胃络。病位在胃,病因包括饮食不节、情志失调,病机为肝胃不和、脾胃失调,病程较长,见血瘀征象。
胃溃疡瘀阻胃络胃痛纳差
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