癥瘕积聚

张某 女 28岁 月经量少三个月 左侧少腹隐痛放射腰背部 白带色白黄相兼 阴痒 舌淡红边有瘀点 苔微黄腻 脉细弦 证属湿瘀阻滞下焦 气血运行不佳 蕴久成癥

患者42岁，腹部增大4年半，小便不畅，右下腹肿块，气急腹痛，胃纳不佳，形体消瘦，白带增多。寒气客于肠外，日久积成癥块。面色苍黄带青，舌薄白糙，舌质红淡润少津，脉微浮弦，短数。脘部隐痛，腹胀满拒按，饮食难进，食后即泛，气促。腹胀满未除，精神亦佳。病机为寒气客于肠外，气滞血凝，积聚而成。

患者女性，35岁。主要症状为经期小腹疼痛渐进性加重2年。中医病名属癥瘕，证型为瘀血阻滞，病因病机为胞脉受损，瘀血阻滞胞宫，兼肝气郁结，气机不畅，气血瘀滞。舌质紫暗，边有瘀斑瘀点，脉弦涩。下腹结块，经期前2天及经期小腹胀痛，拒按，经期延长，月经量少，经行不畅，色紫暗，有血块，块下痛减。平素情绪不畅，烦躁易怒，乳房胀痛。

59岁，腹中有瘕，经来攻痛，大便溏泄。瘕证，寒凝气滞，冲任失调。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉迟。经期腹痛，大便溏泄，腰骶酸痛。

患者腹中有块如瓢，经水断绝，病程十八年。面色有童色，舌象未提及，脉象未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。主要症状为腹中有块、经水断绝。病程时间十八年。