中医医案

基本信息

  • 患者性别:女
  • 患者年龄:35岁
  • 主要症状:经期小腹疼痛渐进性加重2年
  • 就诊原因:经期小腹疼痛,双侧卵巢巧克力囊肿

病史

  • 病程:2年前行“人流术”后出现经期小腹疼痛,初期可耐受,未治疗,近半年来腹痛进行性加重,经期腹痛剧烈,难以忍受。
  • 辅助检查:B超检查提示双侧卵巢巧克力囊肿。
  • 既往治疗:曾间断经期输液治疗4个月,效不显。

临床表现

  • 症状:下腹结块,经期前2天及经期小腹胀痛,拒按,经期延长,月经量少,经行不畅,色紫暗,有血块,块下痛减。
  • 情绪:平素情绪不畅,烦躁易怒,乳房胀痛。
  • 舌脉:查舌质紫暗,边有瘀斑瘀点,脉弦涩。

治疗方案

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