74岁男性,咳喘反复发作10年,复发3天,咳嗽咯白色泡沫痰,气促,喉中痰鸣,胸闷,夜间不能平卧,口干苦,纳食减少,舌质澹红,苔白厚,脉细滑,血压130/75mmHg,胸部X线片示支气管疾病、阻塞性肺气肿,肺功能检查示中度阻塞型通气功能障碍,轻度至中度限制性通气功能障碍,中医诊断喘证,辨证寒饮壅肺,有化热趋势,舌质红,苔白厚,脉浮弦滑,脉浮滑,舌质红,苔白厚,脉细弦。
喘证肺热痰热肺气肿
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女,60岁。主诉喘咳气短胸憋闷,痰白黏稠不易咯出,时带少量血。病程长。中医病名喘证,痞满发热。病因病机为肺脾两虚,痰瘀互结。舌暗红,苔薄白而干。脉虚数。两肺听诊有散在干湿啰音。
喘证肺热肺纤维化痰阻
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唐某,男,70岁。主诉喘势逐渐增剧,兼见胸脘痞闷、恶寒头痛。脉濡数带浮,舌苔黄腻。辨证为新感与湿热犯肺所致的喘证,后转为痰热内壅、阻滞肺络所致的哮证。舌苔黄腻,脉滑数。辨证过程中涉及湿热、痰热、肺络阻滞等病机。
喘证肺热湿热犯肺痰热内壅
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