白芷+痤疮+舌红

患者29岁，女性。主诉面部痤疮10余年，偏于两颊下端，时轻时重，缠绵不愈。面部红色丘疹满布，大小不等，伴有脓疱、硬结，可挤出乳白色粉汁，局部色素沉着，部分形成瘢痕疙瘩，自觉灼热，略感瘙痒。舌尖红、苔白，脉滑略数。中医诊断肺胃湿热瘀滞，血分蕴热。舌质红，舌苔白，脉滑。

25岁男性，面部丘疹结节囊肿半年余，两侧面颊及下颌部满布红色丘疹，部分丘疹顶端可见脓疱，有散在囊肿结节，压之轻微疼痛，口臭，大便干结，小便黄。舌质偏红，苔薄黄，脉滑数。辨证为热毒内蕴，痰火凝结。

女，42岁，面部黄褐斑3年，逐渐加重。黄褐斑位于两颧部、额部，颜色加深，范围扩大。月经不调，经期延期，色暗有块。烦躁易怒，失眠多梦，胸闷，纳差，口干苦。舌质红，苔薄黄。脉细数。证型为肝郁气滞，气郁化火。中医病名为黄褐斑，病因病机为肝气郁结，气血运行不畅。

19岁男性，面部丘疹、结节、囊肿3年多，加重3月余。痤疮。肺胃蕴热，结聚肌肤，湿热交阻，热盛肉腐。舌红，苔黄，脉滑数。面部前额、面颊、前胸、后背见多发暗红色丘疹、结节、囊肿、瘢痕，部分融合成片为脓肿，边界不清，软硬间杂，压痛明显。

女，22岁，面部痤疮3年余，加重2个月。主要症状为两颊密集丘疹，疹色红，白头粉刺，有少量囊肿，时有痒痛，伴纳后腹胀，口干喜饮，口臭，大便黏滞不爽，月经色暗质稠，偶有痛经。舌质暗红，苔黄腻，脉沉滑。中医辨证为湿热蕴结证。