皮质盲

4岁男童，高烧昏迷抽风呕吐，双目失明双耳失聪，口噤，头晕目眩，体倦乏力，脉细弱，舌淡少苔，辨证肝肾亏损，精血不足，双眼视力无光感，双瞳孔对光反射存在，双眼底大致正常。

5岁男性，主诉中毒性脑炎，高热、抽风、双目失明，病程2周。中医病名：小儿皮质盲，证型：肝脾湿热，上蒸目窍。望诊：舌红，苔黄腻。闻诊：无特殊描述。问诊：头痛、纳少、神烦哭闹、咬指踢足、揉眼频繁。切诊：脉细数。

9月龄女性患儿，主诉两月前因被子闷盖致昏迷、高热、腹泻、惊厥、项强，诊断为皮质盲。面容呆滞，烦躁不宁，肌肉瘦弱，两目无神，视物不见，舌红苔厚腻，指纹色紫。中医辨证为气滞热作、阴虚肝风内动。四诊见面容呆滞，舌红苔厚腻，指纹紫，脉象未提及。

患者年龄1岁半，男性。主要症状为高烧抽搐后双眼视力丧失，伴上肢活动失灵、心烦、耳聋。舌绛而干，苔薄白，指纹青紫透现气关。中医诊断为小儿皮质盲，辨证为外感热毒，引动内风。

3岁男童，突发高热、头痛、呕吐、神志昏迷，双目失明，右侧肢体瘫痪，言语不清，大便溏薄，舌润无苔，脉细数。中医诊断为肝郁化火，热极生风，风火上扰清窍，气血郁闭。西医诊断为小儿暴盲症（流行性乙型脑炎后皮质盲）。眼底检查示视乳头边缘清，黄斑中心反射存在，瞳孔对光反应存在。病程为急性热性疾病后继发。

患儿3岁半，双目失明，口干喜饮，夜间尤甚，小便赤，手足时有抽搐，舌红苔黄，指纹青紫。证属余热未清，热伤津液，水亏火旺，肝木失养。病程10天，因脑炎后出现皮质盲，中医辨证为暴盲。

患者年龄4岁，男性。双目失明，视力无光感，瞳神对光反应存在，眼底正常，双耳失聪，口噤，下肢屈伸不利。脉弦细，舌质稍红。诊断为皮质盲，辨证为高热耗阴，清窍失养。

患儿2岁，男性，主诉双眼失明，抽搐时有发作，病程较长。中医病名皮质盲，病因病机为高热伤阴，阴虚火旺，肾水不承于目。舌赤，苔黄干，体温38℃。瞳孔等大，对光反射存在，双眼无光感，眼底正常。精神状态痴呆，饮食少进，双下肢无力，睡眠不安。