直肠脱垂+便血+下坠感

李某，24岁，男性。主诉肛内肿物脱出20年，加重1年。现病史示大便时肛内脱出物呈圆柱状，可纳入肛，伴肛门下坠、轻微瘙痒，大便日行5～6次。肛门检查示直肠全层脱出肛外，长度约5cm，黏膜淡红色，肛门松弛。