砂淋

12岁男性，小便频数、短涩作痛，反复发作，气短，尿黄赤而溷浊，多泡沫，沉淀后有泥沙样物，舌质澹红，舌苔薄白，脉弦细。病名砂淋，证属湿热蕴积结成砂石，久病脾肾气虚。病因病机为湿热蕴积下焦，砂石不能随尿排出，伤损肾阴，累及脾阳。

男，52岁，腰部针刺样痛，午后轻微发热，尿短赤黄，面部轻微浮肿，舌体胖，苔白，脉弦实有力，郁热于肾，结为砂淋，脉弦细，舌质绛少苔

男，42岁，左少腹间歇绞痛3月余。左少腹肌微强，触痛(+)，舌质红，苔黄腻，脉滑。中医诊断砂淋（湿热证）。主症为左少腹绞痛伴会阴放射痛，排尿不利、量少色黄杂有血。病程3月余。病因与饮食辛燥、少饮水有关。

36岁男性，小便黄、次数多、排尿常中断、尿中偶有细砂粒排出、小腹满，病程1年余。舌苔薄白，脉数。病属石淋，或曰砂淋。病因病机为三焦决渎失职，水道不利，阳气受阻，郁而化热，气化无能。

欧阳某，男，11岁。血尿，排尿疼痛、溷浊，腰痛胀，眼睑浮肿。病程反复。砂淋。湿热蕴结下焦，膀胱气化失司，阴虚气结。面色苍黄，舌澹红，苔薄黄，脉弦小。精神疲乏，纳食不香，喜食辛辣，口干喜冷饮。

患者年龄80岁，主诉尿血1周，病程1周。主要症状包括尿血、下腹疼痛、排尿困难、尿出砂石、口干。中医病名属石淋，证型为湿热型。病因病机为湿热蕴结下焦，灼炼津液而成。望诊见舌红，苔白；闻诊未提及；问诊包括尿血、尿潴留、尿出砂石、尿频、睡眠欠佳；切诊脉缓有力，后诊脉弦滑，再诊脉滑。