患者女性,32岁。主要症状为默默不语、精神恍惚、悲忧易哭、烦恚、彻夜不寐、纳滞。病程未明确提及。中医病名为郁证、失眠。证型为肝气怫郁、脾失健运、心失所养。病因病机为情志不遂、肝气怫郁、抑脾伤心、营阴渐耗。望诊见面色苍黄、舌苔黄根腻、后转为白腻。闻诊未提及。问诊见精神状态异常、睡眠障碍、饮食不佳。切诊见脉弦细、后转为脉长、脉平。
神失所藏郁证失眠肝气怫郁
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26岁女性,精神抑郁烦躁,时太息,悲伤易哭,胆怯易惊,头晕昏蒙,腰膝酸软,月经先期量少,寐少梦多。舌胖质淡,苔少,脉虚弦。辨证为肝郁脾虚,阴虚火旺,阳亢神浮。病程2年,因情志不遂致病,病机为肝郁化火,耗伤心血,心肾不交。
神失所藏肝气郁结肝郁化火心血不足
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