神志昏

患者四十余岁，男性，主诉巅顶疼痛如雷击，茎管酸楚针刺，溲赤涩痛，神志昏愦。病程较长，有十年巅厥病史，七年前复发。脉弦郁，舌苔灰腻而黑，底绛质滑。中医病名为大邪蕴伏督脑，证型为邪伏督脉，病因病机为邪滞瘀热内阻。望诊见舌苔灰腻而黑，底绛质滑；闻诊见口气不清；问诊见神志昏愦，咳而不爽；切诊见脉弦郁不畅。

患者年龄60岁，主诉便下紫黑色稀便、神志昏煳，病程未明确。中医病名属蓄血证，证型为瘀热内阻，病因病机为瘀热壅盛。望诊见面色萎黄，舌质红绛，苔灰黑无津。闻诊未提及。问诊见神志昏迷，腹满按之坚硬，大便干结。切诊脉象寸口沉细有力。